Розвиток інтервенційної кардіології

Інтервенційна кардіологія - це розділ кардіології, який спеціально займається катетерним лікуванням структурних захворювань серця. Андреас Грюнціг вважається батьком інтервенційної кардіології після розробки інтервенційної радіолога Чарльза Доттера ангіопластики.

За допомогою катетеризації серця можна виконати багато процедур. Зазвичай це включає введення оболонки в стегнову артерію (але, на практиці, у будь-яку велику периферичну артерію чи вену) і канюлювання серця під рентгенівським дослідженням (найчастіше флюороскопія). Променева артерія також може бути використана для канюляції; цей підхід пропонує кілька переваг, включаючи доступність артерії у більшості пацієнтів, легкий контроль кровотечі навіть у пацієнтів, які приймають антикоагулянти, підвищення комфорту, оскільки пацієнти можуть сідати та ходити відразу після процедури, і майже відсутність клінічних серйозні наслідки у пацієнтів із нормальним тестом Аллена. Недоліки цього підходу включають спазм артерії та біль, неможливість використання більших катетерів, необхідних для деяких процедур, і більше радіаційне опромінення.

Основними перевагами використання підходу інтервенційної кардіології чи радіології є відсутність рубців і болю, а також тривале післяопераційне відновлення. Крім того, інтервенційна кардіологічна процедура первинної ангіопластики зараз є золотим стандартом лікування гострого інфаркту міокарда. Вона передбачає вилучення тромбів із оклюзованих коронарних артерій і розгортання стентів і балонів через невеликий отвір у великій артерії, що дало їй назву «хірургії шпилькової дірки» (на відміну від «хірургії під ключ»).